ГЛАВА 4 РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ И ВРЕМЯ ОТДЫХА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГЛАВА 4 РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ И ВРЕМЯ ОТДЫХА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Одним из базовых институтов трудового права является рабочее время.
Этот институт правовыми средствами обеспечивает процесс производства, а также регулирует участие в нем работников. Трудовой кодекс содержит отдельный раздел IV «Рабочее время». В статье 1 этого раздела впервые в форме законодательного акта приводится понятие термина «рабочее время».
Рабочее время - это время, в течение которого работник в соответс- твии с правилами внутреннего трудового распорядка организации и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с законами и иными нормативными правовыми актами относятся к рабочему времени.
Труд человека всегда протекает во времени. Для всех видов труда общим измерителем затраченного его количества всегда выступает рабочее время. Правовому регулированию подлежит трудовая деятель- ность человека, при которой его работа осуществляется в соответствии с трудовым договором.
ТК РФ исходит из того, что нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов. Кодексом и иными ФЗ может устанавливаться сокращенная продолжительность рабочего времени для некоторых категорий работников (педагогических, медицинских и
др.).
Рабочее время состоит из фактически отработанного работником в течение дня (смены) времени. К иным периодам времени, приравненным к рабочему, когда работник фактически не выполнял свои трудовые обязанности, относятся: перерывы для кормления ребенка (ст. 258 ТК РФ); специальные перерывы для отдыха, обусловленные организацией труда; дежурства на дому.
Для решения задач, поставленных перед органами и учреждениями здравоохранения, важную роль играет эффективное использование рабочего времени.
Работники системы здравоохранения по признакам продолжительности рабочего времени могут быть разделены на следующие категории: а) с нормальной продолжительностью рабочего времени; б) с сокращенной продолжительностью рабочего времени; в) с работой за пределами нормальной продолжительности рабочего времени по инициативе самого работника (сверхурочная работа, ненормированный рабочий день, совместительство как внешнее, так и внутреннее)
Специфика правового регулирования рабочего времени медицинских работников проявляется в том, что главный врач, его заместители,
главная медицинская сестра, главный бухгалтер, руководители аптек, отдельных служб и подразделений, младший медицинский персонал (не работающий на объектах с вредными условиями труда), обслуживающий персонал в соответствии с производственной необходимостью, обусловленной интересами медицинского учреждения, привлекаются к выполнению своих трудовых обязанностей за пределами нормальной продолжительности рабочего времени. Для них применяется ненормированный рабочий день. Перечень сотрудников медицинского учреждения с ненормированным рабочим днем устанавливается коллективным договором, соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка учреждения (ст. 101 ТК РФ). Для подавляющего же большинства медицинских работников предусмотрена сокращенная продолжитель- ность рабочего времени (врач-фтизиатр, врач-физиотерапевт, врач-стоматолог и др.)
В статье 350 ТК РФ определено, что для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется постановлением Правительства РФ, например постановлением? 101 от 14 февраля 2003 г. «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (с изм. от 1 февраля 2005 г.).
Введение сокращенного рабочего времени медицинского персонала обусловлено, в частности, такими факторами:
1) нахождением медицинских работников во вредных, нередко опасных для жизни условиях труда (контакты с инфекционными, психическими больными, работа на рентгеновских аппаратах, работа с заражен- ной кровью и т.д.);
2) работой с особым нервно-психическим напряжением, вызываемым чувством ответственности за жизнь и здоровье человека;
3) высокой интенсивностью работы медицинских работников, требующей значительного физического напряжения.
Для работников здравоохранения устанавливается несколько видов сокращенной продолжительности рабочего времени. Так, согласно ст. 92 ТК РФ, для работников (в том числе медицинских), занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, нормальная продолжительность рабочего времени устанавливается не более 36 часов в неделю.
Конституцией Российской Федерации закреплено право на отдых и досуг, включая право на разумное ограничение рабочего дня и на оплачиваемый периодический отпуск. Данное право относится к числу социально-экономических прав и является одним из основополагающих прав человека.
Нормы, регулирующие право на отдых, включены в раздел V ТК РФ. Согласно ст. 106 ТК, время отдыха - это время, в течение которого работник свободен от выполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению. Главная цель правового регулирования времени отдыха состоит, во-первых, в обеспечении
установленного законодательством ограничения рабочего времени и, во-вторых, в создании работникам условий для реального использования свободного времени.
Однако данная норма права предусматривает указанные гарантии не всем, поскольку, исходя из основополагающих принципов равенства, закрепленных Конституцией РФ, принцип свободы труда не позволяет государству регулировать рабочее время лиц, не работающих по найму.
Лицу, работающему по трудовому договору, гарантируются установленные федеральным законом продолжительность рабочего времени, выходные и праздничные дни, оплачиваемый ежегодный отпуск, а работодатель, в свою очередь, обязан обеспечить работнику условия для реализации его права на отдых.
Так, в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более 2 часов и не менее 30 минут, который не включается в рабочее время.
ТК РФ определяет такие виды времени отдыха, как перерывы в течение рабочего дня (смены), ежедневный (междусменный) отдых, выходные и нерабочие праздничные дни, отпуска.
Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации или по соглашению между работником и работодателем.
На работах, где по условиям производства (работы) предоставление перерыва для отдыха и питания невозможно, работодатель обязан обеспечить работнику возможность отдыха и приема пищи в рабочее время. Перечень таких работ, а также места для отдыха и приема пищи устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации.
Кроме того, на отдельных видах работ предусматриваются специальные перерывы, необходимые для обогревания и отдыха. Виды этих работ, продолжительность и порядок предоставления таких перерывов устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации (ст. 109 ТК РФ). По сложившейся практике без перерыва для отдыха и питания работают, как правило, лица, для которых установлен неполный рабочий день.
Согласно ст. 111 ТК РФ для работников может устанавливаться как 5-дневная рабочая неделя с 2 выходными днями, так и 6-дневная с 1 выходным днем. Общим выходным днем является воскресенье. Второй выходной день при 5-дневной рабочей неделе устанавливается коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка организации. Оба выходных дня предоставляются, как правило, подряд, при этом продолжительность еженедельного непрерывного отдыха не может быть менее 42 часов (ст. 110 ТК РФ), а привлечение к работе в выходные дни и нерабочие праздничные дни запрещается, кроме исключительных случаев, перечисленных в ст. 113 ТК РФ.
Статьей 112 ТК РФ установлено 11 нерабочих праздничных дней в год, работа в которые допускается только в отдельных организациях. Указанная норма закона предусматривает, что при совпадении выход- ного и нерабочего праздничного дней выходной день переносится на
следующий после праздничного рабочий день. Вместе с тем в целях рационального использования работниками выходных и нерабочих праздничных дней Правительство Российской Федерации вправе пере- носить выходные дни и на другие дни.
Что касается условий оплаты труда и предоставления другого дня отдыха за работу в выходной или нерабочий праздничный день, то в соответствии со ст. 153 Кодекса работа в выходной и нерабочий праздничный день должна быть оплачена не менее чем в двойном размере. Кроме того, данная норма предусматривает также право работника за работу в выходной или нерабочий праздничный день использовать другой день отдыха. В этом случае работа в нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.
Требования приведенной нормы Закона распространяются и на лиц, работающих в организациях со сменным режимом работы.
Необходимо учесть, что специфика работы медицинских учреждений заключается и в том, что здесь трудятся различные категории работников, при этом одни - по 5-дневной рабочей неделе, другие - по 6-дневной, а некоторые категории медицинского персонала работают в учреждениях, функционирующих постоянно (таких, как станции скорой и неотложной помощи, стационары, амбулатории). Поэтому вследствие необходимости постоянного непрерывного обслуживания населения выходные дни предоставляются в различные дни недели согласно графику работы и правилам внутреннего трудового распорядка.
В отдельных случаях работодатель по соглашению с профсоюзным комитетом может предоставить дополнительные оплачиваемые выходные дни, которые закрепляются в коллективном договоре или соглашением между работодателем и работниками.
Конституцией РФ всем лицам, работающим по трудовому договору, гарантируется право на оплачиваемый ежегодный отпуск. Такое право имеют все работники независимо от места работы и организа- ционно-правовой формы учреждения. Это право работников ничем не ограничено. Главным и единственным условием считаются трудовые отношения между работником и работодателем. В трудовом договоре каждого работника гарантировано право на ежегодный оплачиваемый отпуск независимо от степени занятости, места выполнения трудовых обязанностей, занимаемой должности, формы оплаты, срока трудового договора.
Отпуск - это ежегодный непрерывный отдых в течение определен- ного количества дней подряд, который предоставляется всем работникам для восстановления работоспособности с сохранением места работы (должности) и среднего заработка.
Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется 1 раз в каждом году работы. Рабочий год исчисляется с момента заключения работ- ником трудового договора. В период, когда работник находится в ежегодном оплачиваемом отпуске, работодатель не может уволить его по своей инициативе, за исключением случаев ликвидации организации либо когда прекратилась деятельность работодателя - физического лица (ст. 81 ТК РФ). В то же время сам работник имеет право, находясь
в ежегодном оплачиваемом отпуске, подать заявление работодателю об увольнении. За время отпуска работник получает оплату. Выплата производится в соответствии со ст.136 ТК РФ накануне ухода работника в отпуск, но не позднее чем за 3 дня до его начала. За работником, находящимся в отпуске, сохраняются трудовой стаж и все льготы и преимущества. Также во время отпуска не допускается перевод на другую работу и вообще не допускаются любые изменения условий труда.
Время ежегодного оплачиваемого отпуска включается в общий и непрерывный трудовой стаж работника, а также в стаж, дающий право на ежегодный оплачиваемый отпуск.
В число календарных дней отпуска (ст. 112 ТК РФ) не включаются нерабочие и праздничные дни, если они приходятся на период отпуска. А вот на основании ст. 120 ТК РФ выходной день воскресенье включен в число календарных дней отпуска.
Минимальная продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска - не менее 28 календарных дней (ст. 115 ТК РФ). До 2002 г. работнику предоставлялся очередной отпуск только после того, как он проработает 11 месяцев. В действующем ТК (в соответствии со ст. 122) право на использование отпуска за первый год работы возникает у работника по истечении 6 месяцев его непрерывной работы у данного работодателя. Согласно ч. 1 ст. 123 ТК РФ, очередность предоставления оплачиваемых отпусков определяется ежегодно в соответствии с графиком отпусков, утверждаемым работодателем с учетом мнения выборного профсоюзного органа данной организации. Частью 2 ст. 123 ТК установлено, что график отпусков обязателен как для работодателя, так и для работника. О времени начала отпуска работник должен быть извещен под роспись не позднее чем за 2 недели до его начала. Если у работника есть желание разбить время отпуска на части, это можно сделать по обоюдному согласию с работодателем. При этом одна из частей отпуска должна составлять как минимум 14 дней.
Запрещается непредставление ежегодного оплачиваемого отпуска в течение 2 лет подряд, а также непредставление ежегодного оплачиваемого отпуска работникам в возрасте до 18 лет и работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ч. 7 ст. 124
ТК РФ).
Все отпуска делятся на основные (очередные) и дополнительные ежегодные отпуска. Другие виды отпусков, предусмотренные ТК РФ, не являются временем отдыха и имеют иное целевое назначение. К ним относятся: отпуск без сохранения заработной платы (ст. 128, 263 ТК РФ); учебные отпуска работникам, совмещающим работу с обучением (ст. 173-177 ТК РФ); отпуск по уходу за ребенком (ст. 256 ТК РФ) и
др.
Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска отличаются от основного оплачиваемого отпуска продолжительностью, порядком предоставления и основанием. Если основной оплачиваемый отпуск гарантирован работнику независимо от того, где он работает, то дополнитель- ный оплачиваемый отпуск предоставляется далеко не всем работникам. Это касается прежде всего работы по определенным специальностям,
сопряженной с вредными и (или) опасными условиями труда, особым характером работы, ненормированным рабочим днем (ст. 116 ТК РФ). В отдельных случаях предоставление дополнительных оплачиваемых отпусков имеет целью стимулировать длительную работу в определенной сфере, т.е. за продолжительный стаж работы. Продолжительность ежегодных оплачиваемых отпусков зависит от основания их предоставления.
В соответствии со ст. 118 ТК РФ ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за особый характер работы предоставляется отдельным категориям работников, труд которых связан с особенностями выполнения трудовой функции, а также местом ее исполнения. Так, в связи с поэтапным введением в штаты медицинских учреждений должностей «врач общей практики (семейный врач)» и «медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)» Правительство РФ постановило установить данной категории врачей и медицинских сестер ежегодный дополнительный оплачиваемый 3-дневный отпуск за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет. Медицинские работники, которые непосредственно участвуют в оказании противотуберкулезной помощи, имеют право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.
Не допускается замена денежной компенсацией ежегодного основного оплачиваемого отпуска и ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков беременным и работникам в возрасте до 18 лет, а также на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (за исключением выплаты денежной компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении).
Во всех остальных случаях, когда работник имеет право на удлиненный отпуск продолжительностью более 28 календарных дней или когда общая продолжительность отпуска при суммировании отпусков (основного и дополнительного) превышает 28 календарных дней, он имеет право получать денежную компенсацию за часть отпуска, превышающую указанный размер.
Трудовой кодекс предусматривает, что при увольнении работнику выплачивается денежная компенсация за все неиспользованные им отпуска (ст. 127 ТК РФ). Сроком давности право на получение отпуска или денежной компенсации не ограничено.
По семейным обстоятельствам и иным уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению сторон.
В статье 99 ТК РФ дано развернутое определение понятия «сверхурочная работа». Сверхурочная работа - это работа, выполняемая по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени: ежедневной работы (смены), а при суммированном учете рабочего времени - сверх нормального числа рабочих часов за учетный период.
Предусмотрено две группы оснований для привлечения работников к сверхурочной работе. К 1-й группе относятся обстоятельства, при
которых привлечение работодателем работников к сверхурочной работе допускается без их согласия. Это производство работ в чрезвычайных условиях (для предотвращения стихийного бедствия, катастрофы, про- изводственной аварии либо устранения их последствий и т.п.). Ко 2-й группе относятся обстоятельства, когда работодателю для привлечения сверхурочной работе необходимо получить письменное согласие работника. Например, при необходимости выполнить (закончить) начатую работу, которая вследствие непредвиденной задержки не могла быть выполнена (закончена) в пределах отведенных рабочих часов, если невыполнение этой работы может повлечь за собой порчу или гибель имущества либо создать угрозу жизни и здоровью людей.
В ряде случаев возможно привлечение к работе в выходной и нерабочий праздничный день с согласия работника и с учетом мнения первичной профсоюзной организации.
Впервые ТК РФ установил также правовые нормы, по которым регулируются трудовые отношения лиц, работающих по совместительс- тву. Эти нормы нашли свое отражение в самостоятельной главе 44 ТК РФ, в которой раскрывается данное понятие. Совместительство - это выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время (ст. 282 ТК РФ). С совместителями заключаются трудовые договоры, поэтому на них полностью распространяется трудовое законодательство в тех вопросах, которые не урегулированы гл. 44 ТК РФ. Это вопросы, касающиеся срока трудового договора, охраны труда, дисциплины труда, материальной ответственности и др.
Впервые законодатель описал и разделил понятия совместительства и совмещения профессий (должностей). Совместительство бывает как внутренним, так и внешним. Работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) или у другого работодателя - внешнее совместительство (ст. 60.1 ТК РФ).
С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную плату (ст. 151 ТК РФ). То есть законодатель расширил возможности сторон трудового договора: для работника - это возможность получить дополнительную плату за дополнительную работу, а для работодателя - обеспечить бесперебойную работу, не привлекая новых работников, что особенно важно в учреждениях здравоохранения.
Внутреннее совместительство характерно тем, что работник работает у одного и того же работодателя. С работником заключается трудовой договор, помимо основного трудового договора. Работник также имеет право заключить трудовой договор с другим работодателем для работы на условиях внешнего совместительства в другом учреждении. Этим вопросам посвящено специальное постановление Правительства РФ от 4 апреля 2003 г. ? 197 «Об особенностях работы по совместительству
педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры».
Таким образом, медицинские работники вправе осуществлять работу по совместительству (ст. 151 ТК РФ), т.е. выполнять другую регулярную оплачиваемую работу на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту основной работы или в других организациях.
Законодатель предусмотрел следующие разновидности совмещения профессий (должностей): 1) совмещение профессий; 2) совмещение должностей; 3) расширение зоны обслуживания; 4) увеличение объема выполненных работ; 5) выполнение обязанностей временно отсутствующего работника.
Совмещение профессий - это выполнение работником наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором, дополнительной работы по другой профессии. Совмещение должностей - выполнение работником дополнительной работы по другой должности. Под расширением зоны обслуживания и увеличениям объема выполненных работ понимается выполнение дополнительного объема работ по одной и той же профессии или должности. Под выполнением обязанностей временно отсутствующего работника, без освобождения от своей основной работы, понимают замену работника, который не может выполнять свои трудовые обязанности в связи с болезнью, отпуском, командировкой или по другим причинам временного характера, при условии, что за ним сохраняется его рабочее место. Совмещение профессий (должностей) может иметь место только при согласии работника.
Медицинское право: учебный комплекс для вузов / Сергеев Ю.Д. - 2008. - 784 с.
Продолжительность рабочей недели для фармацевтов аптеки (отпуск медикаментов по рецептам врача и безрецептурный отпуск) составляла 36 часов в неделю. В мае 2003 года администрация увеличила рабочую неделю до 40 часов. При этом "лишние" часы переработкой не считаются и оплачиваются в обычном размере. Правомерны ли действия администрации?
По общему правилу ст.91 ТК РФ, нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю. Сокращенная продолжительность рабочего времени для некоторых категорий работников устанавливается ст.92 ТК РФ. Кроме того, в соответствии с данной нормой сокращенная продолжительность рабочего времени для других категорий (педагогических, медицинских и иных) работников может устанавливаться федеральным законом.
Что касается медицинских работников, то ст.350 ТК РФ для них вводится сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ (см. постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности").
Вместе с тем действующее законодательство различает медицинских и фармацевтических работников, а также понятия медицинской и фармацевтической деятельности (ст.282 ТК РФ, Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1, ФЗ от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и т. п.).
Медицинская деятельность включает в себя выполнение медицинских работ и услуг по оказанию доврачебной, скорой и неотложной, амбулаторно-поликлинической, санаторно-курортной, стационарной (в том числе дорогостоящей специализированной) медицинской помощи по соответствующим медицинским специальностям, включая проведение профилактических медицинских, диагностических и лечебных мероприятий и медицинских экспертиз, применение методов традиционной медицины, а также заготовку органов и тканей в медицинских целях (п.3 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства РФ от 04.07.2002 N 499).
Фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными учреждениями и включает в себя оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами, а также их изготовление (п.2 Положения о лицензировании фармацевтической деятельности, утв. постановлением Правительства РФ от 01.07.2002 N 489).
Согласно п.4 Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (Приложение к Приказу Минздрава РФ от 03.06.2003 N 229) в систему учреждений здравоохранения входят также аптечные учреждения (аптеки). Конкретные наименования должностей фармацевтических работников содержатся в Приложении N 3 к Приказу Минздрава РФ от 24.04.2003 N 160.
Анализ законодательства позволяет сделать вывод о существовании в учреждениях здравоохранения двух категорий работников - медицинских и фармацевтических. Сказанное означает, что норму ст.350 ТК РФ и указанное выше постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 нельзя распространять на фармацевтических работников.
Таким образом, обязанность работодателя сокращать нормальную продолжительность рабочего времени фармацевтическим работникам законодательством не предусмотрена. На них распространяются общие нормы о 40-часовой рабочей неделе.
Тем не менее это еще не означает, что действия работодателя по одностороннему увеличению продолжительности рабочего времени с 36 до 40 часов в неделю правомерны.
Дело в том, что согласно ч.1 ст.91 ТК РФ под рабочим временем понимается время, в течение которого работник в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка организации (далее - ПВТР) и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности. ПВТР (ст.189-190 ТК РФ) являются локальным нормативным актом организации, регламентирующим в соответствии с ТК РФ и иными федеральными законами в том числе режим работы в данной организации. ПВТР утверждаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников организации (по правилам ст.372 ТК РФ) и обычно являются приложением к коллективному договору.
Следовательно, режим работы (режим труда) в организации как один из объектов регулирования ПВТР может быть изменен лишь в порядке их утверждения, т. е. при соблюдении работодателем процедуры учета мнения представительного органа работников организации. Кроме того, если режим труда конкретного работника-фармацевта отличается от общих правил, установленных в организации, он (режим) выступает еще и одним из существенных условий трудового договора с данным работником (ст.57 ТК РФ), изменение которых допускается лишь с письменного согласия работника (см. ст.60, 72 ТК РФ, а также п.16 постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 N 2).
В настоящее время один из наиболее спорных моментов регулирования деятельности аптек - это режим их работы и соответственно распорядок трудового дня сотрудников аптеки 2 . Основные нормативные акты, регламентирующие деятельность аптечных учреждений, такие, как ФЗ РФ "О лекарственных средствах" (ред. от 30.06.2003 года), "Положение о лицензировании фармацевтической деятельности" и "Отраслевой стандарт. Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения", не устанавливают режим работы аптечных организаций настолько четко, чтобы он не представлял двоякого толкования. По общему правилу режим работы государственных муниципальных аптечных учреждений устанавливается по решению соответственно органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления. Для примера - приказ Комитета фармации Москвы N 104 от 05.11.96, устанавливающий режим работы муниципальных аптечных предприятий г. Москвы. Режим работы аптечных учреждений иной организационно-правовой формы устанавливается ими самостоятельно. На провизоров и фармацевтов распространяются правила о режиме рабочего дня и отдыха, установленные в Трудовом кодексе РФ. Например, за ночную работу предполагается установление оплаты труда в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, конкретный размер доплаты решается администрацией аптеки. Кроме этого, предполагается, что в течение ночного режима работы фармацевты будут иметь право на сон. Но, к сожалению, ничего конкретного ни в законах, ни в локальных актах не оговаривается, поэтому данный вопрос лежит в плоскости регулирования администрации конкретной аптеки. Естественно, к работе в ночные часы не допускаются некоторые категории работников аптек, упомянутых в ТК по данному вопросу, например, беременные женщины.
1.2 Отпуска и доплаты
Статья 114 предполагает предоставление ежегодного отпуска с сохранением места работы (должности) и среднего заработка продолжительностью до 28 рабочих дней. Однако, учитывая специфику профессиональной деятельности, они имеют дополнительные отпуска в соответствии с пунктом 137 Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день. Продолжительность дополнительного отпуска у работников аптек, таких, как провизор, фармацевт, кроме занятых исключительно отпуском лекарств без рецепта и других товаров аптечного ассортимента, составляет 12 рабочих дней, а рабочий день - 6 часов. Однако, согласно подпункту 137а этого же Списка, провизорам, фармацевтам, занятым отпуском лекарств без рецепта врача и изделий медицинского назначения, предоставляется только дополнительный отпуск, составляющий 12 рабочих дней. Аналогично решается этот вопрос для работников аптечных баз и складов. Так, в соответствии с пунктом 138 вышеназванного Списка провизоры, фармацевты, занятые непосредственно приготовлением, расфасовкой и контролем медикаментов, вправе воспользоваться дополнительным отпуском 12 рабочих дней, и рабочий день у них сокращается до 6 часов. А пункт 138а гарантирует провизору, фармацевту, младшему фармацевту только дополнительный отпуск 12 рабочих дней. Работникам контрольно-аналитических лабораторий и аптекоуправлений также установлены дополнительные отпуска и сокращенный рабочий день. В частности, провизор имеет право на дополнительный отпуск (12 рабочих дней) и сокращенный 6-часовой рабочий день, фармацевт на дополнительный отпуск, равный 12 рабочим дням. Помимо всего вышеперечисленного трудовое законодательство не запрещает устанавливать иные дополнительные отпуска с учетом финансовых и иных организационных особенностей. Трудовым законодательством предусмотрены также отпуска по беременности и родам, предоставляемые по заявлению сотрудника в соответствии с медицинским заключением. Продолжительность отпуска равна 70 дням (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов. По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Этот отпуск может быть использован полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком. То есть если сотрудник аптеки относится к этой категории родственников ребенка, то по его заявлению ему может быть предоставлен отпуск. Следует помнить, что на период отпуска по уходу за ребенком работника уволить нельзя (кроме случаев ликвидации предприятия). Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности. Не следует также забывать о государственных пособиях для граждан, имеющих детей. Прежде всего это 3:
Пособия по беременности и родам (равные среднему заработку по месту работы);
Единовременные пособия женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения в ранние сроки беременности (до 12 недель);
Единовременное пособие при рождении ребенка;
Ежемесячное пособие лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет;
Ежемесячные пособия на детей.
В вопросах организации охраны труда, в настоящее время действует инструкция по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов. Она направлена на предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов, в том числе и для предотвращения возможности отравлений, аллергизации, воздействия раздражающих и ядовитых веществ, повышенной запыленности лекарственными веществами, которые образуются в процессе изготовления лекарственных средств. Так, в своей деятельности провизоры и фармацевты должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, использовать санитарную и спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и другие предохранительные приспособления в соответствии с действующими нормами их выдачи. Кроме этого, предусмотрено соблюдение всех противопожарных и санитарных норм и инструкций. За нарушение данных правил провизор-технолог и фармацевт несут персональную ответственность.
Вопрос: Какова продолжительность рабочего времени у провизора (фармацевта) - работника первого стола, отпускающего препараты рецептурного и безрецептурного отпуска? Являются ли их условия работы, сопряженными с вредными факторами и полагается ли им дополнительный отпуск за работу в данных условиях? Если их работа является сопряженной с вредными факторами, почему данная категория работников не подлежит обязательному периодическому медосмотру (Приказ n 90 от 14.03.1996 г. Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ "О порядке проведения предварительного и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии", Приказ n 83 от 16.08.2004 г. Министерства здравоохранения и социального развития РФ "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)")? ("Нормативные акты и комментарии для фармации", 2007, n 4)
"Нормативные акты и комментарии для
фармации", 2007, N 4
Вопрос: Какова
продолжительность рабочего времени у
провизора (фармацевта) - работника первого
стола, отпускающего препараты рецептурного
и безрецептурного отпуска? Являются ли их
условия работы, сопряженными с вредными
факторами и полагается ли им
дополнительный отпуск за работу в данных
условиях? Если их работа является
сопряженной с вредными факторами, почему
данная категория работников не подлежит
обязательному периодическому медосмотру
(Приказ N 90 от 14.03.1996 г. Министерства
здравоохранения и медицинской
промышленности РФ "О порядке проведения
предварительного и периодических
медицинских осмотров работников и
медицинских регламентах допуска к
профессии", Приказ N 83 от 16.08.2004 г.
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ "Об утверждении
перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при
выполнении которых проводятся
предварительные и периодические
медицинские осмотры (обследования), и
порядка проведения этих осмотров
(обследований)")?
Ответ: Работникам,
занятым на работах с вредными и (или)
опасными условиями труда, Трудовым
кодексом РФ установлен ряд льгот:
сокращенное рабочее время - не более 36 часов
в неделю (ст. 92), дополнительный
оплачиваемый отпуск (ст. 117), повышенная
оплата труда (ст. 147). Трудовым кодексом РФ
предусмотрен ряд мер, направленных на
охрану здоровья таких работников: их
необходимо обеспечить специальной одеждой
и обувью и другими средствами
индивидуальной защиты, смывающими и
обезвреживающими средствами в
соответствии с установленными нормами (ст.
212), проводить периодические медицинские
осмотры (ст. 213).
Порядок сокращения
рабочего времени, минимальная
продолжительность ежегодного
дополнительного оплачиваемого отпуска и
условия его предоставления, должны быть
установлены Правительством РФ. До
настоящего времени документы, регулирующие
эти вопросы, не утверждены. В подобных
случаях, согласно статье 423 ТК РФ, возможно
применение нормативных правовых актов,
изданных до принятия Трудового кодекса РФ,
в части ему не противоречащей.
Постановлением Госкомтруда СССР и
Президиумом ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/П-22 утвержден
Список производств, цехов, профессий и
должностей с вредными условиями труда,
работа в которых дает право на
дополнительный отпуск и сокращенный
рабочий день. Постановлением Госкомтруда
СССР, ВЦСПС от 21.11.1975 N 273/П-20 утверждена
Инструкция по его применению.
В пункте 4
Инструкции по применению данного Списка
указывается, что право на дополнительный
отпуск и сокращенный рабочий день имеют
рабочие, инженерно-технические работники и
служащие, профессии и должности которых
предусмотрены по производствам и цехам в
соответствующих разделах Списка
независимо от того, в какой отрасли
народного хозяйства находятся эти
производства и цеха. То есть, обязанность
предоставить дополнительный отпуск за
вредные условия труда ложится на всех
работодателей - руководителей аптек. В
случае непредставления такого отпуска,
по-нашему мнению, работник имеет большие
шансы на подтверждение своего права на
льготы в судебном порядке.
Работники
аптечных учреждений, кроме занятых
исключительно отпуском безрецептурных
лекарств и других товаров аптечного
ассортимента имеют шестичасовой рабочий
день (п. 137 Списка). Согласно Инструкции по
применению вышеуказанного Списка,
сокращенный рабочий день указанной в
Списке продолжительности устанавливается
работникам лишь в те дни, когда они были
заняты во вредных условиях труда не менее
половины сокращенного рабочего дня,
установленного для работников данного
производства, цеха, профессии или должности
(п. 19 Инструкции).
Согласно разделу,
посвященному аптечным учреждениям, того же
Списка, всем работникам аптек полагается
дополнительный отпуск - 12 рабочих дней. В
стаж работы, дающий право на ежегодный
дополнительный оплачиваемый отпуск за
работу с вредными и (или) опасными условиями
труда, включается только фактически
отработанное в таких условиях время (ст. 121
ТК РФ). Следовательно, в организации
необходимо организовать отдельный учет
рабочего времени, дающего право на такие
отпуска.
Конечно, во многом указанные
документы устарели и не соответствуют
существующим в настоящее время условиям
труда. Если раньше рецептурные лекарства в
основном приготовлялись в аптеках, то
сейчас рецепты выписываются в основном на
готовые лекарственные формы, упаковка
готовых лекарственных средств стала более
герметична, жесткие требования
предъявляются к хранению лекарств. Таким
образом, отнесение аптечных работников к
категории работников, подверженных влиянию
вредных или опасных производственных
факторов, вызывает много вопросов.
Трудовым кодексом РФ на работодателя
возложена обязанность по обеспечению
безопасных условий и охраны труда, в т.ч.
проведение аттестации рабочих мест по
условиям труда с последующей сертификацией
организации работ по охране труда (ст. 212).
Такая аттестация проводится в соответствии
с Положением, утвержденным Постановлением
Минтруда РФ от 14.03.1997 N 12. При проведении
аттестации рабочих мест, проводится
измерение параметров вредных и опасных
производственных факторов, определение
показателей тяжести и напряженности
трудового процесса. Результаты аттестации
используются в т.ч. и для обоснования
предоставления льгот и компенсаций
работникам, для включения в индивидуальный
и коллективный трудовой договор условий
труда работников и ознакомления работника
с условиями труда на рабочем месте, для
обоснования расходов организации на
проведение медицинских осмотров.
В 2005
году, в результате внесенных изменений,
работы в аптечных организациях, связанные с
изготовлением, расфасовкой и реализацией
лекарственных средств были включены в
Перечень работ, при выполнении которых
проводятся предварительные и
периодические медицинские осмотры,
утвержденный Приказом Минздравсоцразвития
РФ от 16.08.2004 N 83.
Следует отметить, что в
области проведения таких медосмотров
Минздравом в разное время принималось
несколько документов. Последним из них был
вышеуказанный приказ. В своем письме от
13.01.2005 N 0100/63-05-32 Росздравнадзор указывал
относительно применения данного приказа и
ранее принятых документов, в частности
Приказа N 90 от 14.03.1996, что Приказ
Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83 не
отменяет действия существующих приказов (N N
90 1996 г.; 555 1989 г.; 405 1996 г.), в части вопросов, в
нем не отраженных. Таким образом,
отсутствие данной категории работников в
перечне Приказа N 90 от 14.03.1996 компенсируется
включением этой категории в Перечень,
утвержденный Приказом Минздравсоцразвития
РФ от 16.08.2004 N 83.
Юрисконсульт
юридической
компании "Юнико-94"
Н.И.СТРЕЛКИНА
Подписано в печать
16.02.2007
